Información básica

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Antecedentes patológicos importantes

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Examen físico

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Verificar si existen signos de peligo en general

ENFERMEDAD MUY GRAVE

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CRUP GRAVE

BRONQUITIS GRAVE

SIBILANCIA (RECURRENTE) GRAVE

CRUP

BRONQUIOLITIS

SIBILANCIA (RECURRENTE)

NEUMONIA GRAVE

NEUMONIA

TOS O RESFRIADO

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DESHIDRATACIÓN GRAVE

ALGÚN GRADO DESHDRATACIÓN

ALTO RIESGO DESHDRATACIÓN

DIARREA PERSISTENTE GRAVE

DIARREA PERSISTENTE

DISENTERIA

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ENF FEBRIL DE RIESGO ALTO	ENF FEBRIL DE RIESGO INTERMEDIO	ENF FEBRIL DE RIESGO BAJO
MALARIA COMPLICADA	MALARIA
DENGUE GRAVE	DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA	POBABLE DENGUE

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Vive o visitó en los últimos 15 días en

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Laboratorios

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no

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MASTODITIS

OTITIS MEDIA CRÓNICA

OTITIS MEDIA RECURRENTE

OTITIS MEDIA AGUDA

NO TIENE OTITIS

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FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA

FARINGOAMIGDALITIS VIRAL

NO TIENE FARINGOAMIGDALITIS

OTITIS MEDIA CRÓNICA

OTITIS MEDIA RECURRENTE

OTITIS MEDIA AGUDA

NO TIENE OTITIS

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En segunda, verificar la salud bucal

CELULITIS FACIAL

ENFERMEDAD BUCAL GRABE

TRAUMA BUCODENTAL

ESTOMATITIS

ENFERMEDAD DENTAL Y GINGIVAL

ALTO RIESGO DE ENFERMEDAD BUCAL

BAJO RIESGO DE ENFERMEDAD BUCAL

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Verificar el crecimiento

OBESO

SOBREPESO

DESNUTRICIÓN SEVERA

DESNUTRICIÓN

RIESGO DE DESNUTRICIÓN

ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

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Verificar si tiene anemia

ANEMIA SEVERA

ANEMIA

NO TIENE ANEMIA

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En segunda, verificar si tiene maltrato

MALTRATO FÍSICO MUY GRAVE

ABUSO SEXUAL

MALTRATO FÍSICO

SOSPECHA ABUSO SEXUAL

MALTRATO EMOCIONAL

NEGLIGENCIA O ABANDONO

NO HAY SUSPECHAS MALTRATO

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En segunda, verificar el desarrollo

PROBABLE RETRASO

DESARROLLO RIESGO PROBABLE

DESARROLLO NORMAL CON FACTOR DE RIESGO

DESARROLLO NORMAL

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Verificar los antecedentes de vacunacion, (marque las dosis ya aplicadas)

Vacunas pendientes

Próximas vacunas

A los (meses-años)

BCG

HEPATITIS B

RN1

RN2

RN3

DPT1

DPT2

DPT3

DPT R1

DPT R2

VOP1

VOP2

VOP3

VOP R1

VOP R2

HEMOPHILILUS INFLUENZA TIPO B 1

HEMOPHILILUS INFLUENZA TIPO B 2

HEMOPHILILUS INFLUENZA TIPO B 3

HEMOPHILILUS INFLUENZA TIPO B R1

HEMOPHILILUS INFLUENZA TIPO B R2

ROTAVIRUS 1

ROTAVIRUS 2

STREPTOCO NEUMONIAE1

STREPTOCO NEUMONIAE2

STREPTOCO NEUMONIAE3

INFLUENZA

SRAP1

SRAP2

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Completar examen físico

OTRO PROBLEMA DETECTADO

DIAGNÓSTICO:

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Evaluar la alimentación de todos los niños menores de 2 años y los clasificados con anemia y/o cualquiera de las alteraciones del crecimiento

PROBLEMA DETECTADO

RECOMENDACIONES

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El niño mayor de 6 meses recibe

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Recomendaciones

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Anotaciones finales

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Añadido

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