<?php /* Vista de solo lectura */ ?>
<?php if(isset($formulario)): ?>
	<?php echo Form::model($formulario, ['class' => 'form-horizontal']); ?>

<?php endif; ?>

<!-- Para cargar el último formulario registrado con la finalidad de que sea una muestra para el nuevo formulario -->
<?php if(!\Session::has('success')): ?>
	<?php if(isset($ultimoFormulario)): ?>
		<?php echo Form::model($ultimoFormulario, ['class' => 'form-horizontal', 'route' => 'seguimiento.store', 'method' => 'post', 'id' => 'formularioSeguimiento']); ?>

	<?php elseif(!isset($formulario)  ): ?>
		<?php echo Form::open(['class' => 'form-horizontal', 'route' => 'seguimiento.store', 'method' => 'post']); ?>

	<?php endif; ?>
<?php else: ?>
	<?php echo Form::model(Session::get('ultimoFormularior'), ['class' => 'form-horizontal', 'route' => 'seguimiento.store', 'method' => 'post', 'id' => 'formularioSeguimiento']); ?>

<?php endif; ?>

<?php echo $__env->make('componentes.hidden-json-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>

<?php echo Form::hidden('hiddenEdad',''); ?>

<?php echo Form::hidden('hiddenSexo',''); ?>

<?php echo $__env->make('componentes.mensajeError', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>

<div class="list-group">

	<a class="list-group-item">
		<p class="list-group-item-heading"><b>Información básica</b></p>
		<div class="row formulario-horizontal">

			<div class="col-xs-12 text-right">
				<?php if(isset($formulario)): ?>
					<?php echo $__env->make('componentes.boton-volver-al-listado-de-historicos-e-imprimir-en-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
				<?php else: ?>
					<?php echo $__env->make('componentes.boton-salir-de-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
					<?php echo $__env->make('componentes.boton-guardar-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
				<?php endif; ?>
			</div>

			<div class="col-xs-3">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('fecha')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('fecha', 'Fecha', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php if(!isset($formulario)): ?>
							<?php echo Form::text('fecha', $fechaActual, ['class' => 'form-control', 'id' => 'fecha']); ?>

						<?php else: ?>
							<?php echo Form::text('fecha', explode(' ', $formulario->fecha_hora)[0], ['class' => 'form-control', 'id' => 'fecha']); ?>

						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>
			</div>
		
			<?php if(!\Auth::user()->es_responsable && !isset($formulario)): ?>
				<div class="col-xs-5 col-xs-offset-1">
					<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('usuario_id')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
						<?php echo Form::label('usuario_id', 'Responsable', ['class' => 'col-xs-2 control-label']); ?>

						<div class="col-xs-8">
							<?php echo Form::select('usuario_id', $responsables, null, ['class' => 'form-control']); ?>

						</div>
					</div>
				</div>

				<div class="clearfix"></div>
			<?php endif; ?>

			<div class="col-xs-3">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('hora')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('hora', 'Hora', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php if(!isset($formulario)): ?>
							<?php echo Form::text('hora', \Carbon\Carbon::now()->format('H:i:s'), ['class' => 'form-control', 'id' => 'hora']); ?>

						<?php else: ?>
							<?php echo Form::text('hora', explode(' ', $formulario->fecha_hora)[1], ['class' => 'form-control', 'id' => 'hora']); ?>

						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-8">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('entidad_id')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('entidad_id', 'Entidad', ['class' => 'col-xs-2 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-10">
						<?php echo Form::select('entidad_id', $entidades, null, ['class' => 'form-control']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-5">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('motivo_de_consulta')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('motivo_de_consulta', 'Motivo de consulta', ['class' => 'col-xs-4 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-8">
						<!--<?php echo Form::text('motivo_de_consulta', null, ['class' => 'form-control']); ?>-->
						<?php echo Form::textarea('motivo_de_consulta', null, ['class' => 'form-control', 'rows' => 4, 'maxlength' => 2000,'required']); ?>

						<?php if( ! isset($formulario) ): ?>
							<span id="contador-motivo_de_consulta">0 de 2000</span>
						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-5">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('enfermedad_actual')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('enfermedad_actual', 'Enfermedad actual', ['class' => 'col-xs-4 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-8">
						<!--<?php echo Form::text('enfermedad_actual', null, ['class' => 'form-control']); ?>-->
						<?php echo Form::textarea('enfermedad_actual', null, ['class' => 'form-control', 'rows' => 4, 'maxlength' => 2000,'required']); ?>

						<?php if( ! isset($formulario) ): ?>
							<span id="contador-enfermedad_actual">0 de 2000</span>
						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>
			</div>
			
		</div>
	</a>
	<a class="list-group-item">
		<p class="list-group-item-heading"><b>Antacedentes</b></p>
		<div class="row formulario-horizontal">

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_patologicos')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_patologicos', 'Patológicos', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_patologicos', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_quirurgicos')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_quirurgicos', 'Quirúrgicos', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_quirurgicos', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_alergicos')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_alergicos', 'Alérgicos', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_alergicos', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_toxicos')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_toxicos', 'Tóxicos', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_toxicos', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_farmacologicos')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_farmacologicos', 'Farmacológicos', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_farmacologicos', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('tabaquismo')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('tabaquismo', 'Tabaquismo', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('tabaquismo', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('factor_riesgo')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('factor_riesgo', 'Factores de Riesgo', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('factor_riesgo', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

		<!--	<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_familiares')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_familiares', 'Familiares', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('antecedentes_familiares', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>
		-->
			<div class="col-xs-4">
				<div class="form-group form-group-sm 
				'<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('antecedentes_familiares')): ?> 
				<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('antecedentes_familiares', 'Familiares de Glaucoma', ['class' => 'col-xs-4 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-2">
						<label class="radio-inline">
							<?php echo Form::radio('antecedentes_familiares', 1); ?>

							si
						</label>
					</div>
					<div class="col-xs-2">
						<label class="radio-inline">
							<?php echo Form::radio('antecedentes_familiares', 0, true); ?>

							no
						</label>
					</div>
					<div class="col-xs-4">
						<label class="radio-inline">
							<?php echo Form::radio('antecedentes_familiares', 2); ?>

							no sabe
						</label>
					</div>
				</div>
			</div>

		</div>
	</a>

	<a class="list-group-item">
		<p class="list-group-item-heading"><b>Agudeza visual</b></p>
		<div class="row formulario-horizontal">

			<div class="col-xs-6">
				<div class="form-group form-group-sm">
					<?php echo Form::label('vision_lejana_ojo_derecho', 'Visión lejana ojo derecho', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('vision_lejana_ojo_derecho', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-6">
				<div class="form-group form-group-sm ">
					<?php echo Form::label('vision_lejana_ojo_izquierdo', 'Visión lejana ojo izquierdo', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('vision_lejana_ojo_izquierdo', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-6">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('vision_cercana_ojo_derecho')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('vision_cercana_ojo_derecho', 'Visión cercana ojo derecho', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('vision_cercana_ojo_derecho', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-6">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('vision_cercana_ojo_izquierdo')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('vision_cercana_ojo_izquierdo', 'Visión cercana ojo izquierdo', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('vision_cercana_ojo_izquierdo', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

			<div class="col-xs-6" style="display: none;">
				<div class="form-group form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('vision_cromatica')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
					<?php echo Form::label('vision_cromatica', 'Visión cromática', ['class' => 'col-xs-5 control-label']); ?>

					<div class="col-xs-7">
						<?php echo Form::text('vision_cromatica', null, ['class' => 'form-control','required']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>

		</div>
	</a>

	<?php echo $__env->make('componentes/formulario-diagnosticos', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>	
	<a class="list-group-item">
		<p class="list-group-item-heading"><b>Anotaciones finales</b></p>
		<div class="row formulario-horizontal">
			<div class="col-xs-12">

				<div class="col-sm-6">
					<div class="form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('recomendaciones')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
						<?php echo Form::label('recomendaciones', 'Recomendaciones', ['class' => 'control-label']); ?>

						<?php echo Form::textarea('recomendaciones', null, ['class' => 'form-control', 'rows' => 7, 'maxlength' => 2000,'required']); ?>

						<?php if( ! isset($formulario) ): ?>
							<span id="contador-recomendaciones">0 de 2000</span>
						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>

				<div class="col-sm-6">
					<div class="form-group-sm '<?php if(count($errors)): ?> <?php if($errors->has('analisis_y_conducta')): ?> 
					<?php echo e('form-group has-error has-feedback'); ?> <?php endif; ?> <?php endif; ?>'">
						<?php echo Form::label('analisis_y_conducta', 'Análisis y conducta', ['class' => 'control-label']); ?>

						<?php echo Form::textarea('analisis_y_conducta', null, ['class' => 'form-control', 'rows' => 7, 'maxlength' => 2000,'required']); ?>

						<?php if( ! isset($formulario) ): ?>
							<span id="contador-analisis_y_conducta">0 de 2000</span>
						<?php endif; ?>
					</div>
				</div>

			</div>
		</div>
	</a>
	<a class="list-group-item">
		<p class="list-group-item-heading"><b>Añadido</b></p>
		<div class="row formulario-horizontal">
			<div class="col-xs-12">
				<div class="col-sm-4">
					<div class="form-group-sm">
						<?php echo Form::label('auto_carga', 'Auto Cargado', $consulta->detalle, ['class' => 'control-label']); ?>

						<?php echo Form::textarea('auto_carga', $consulta->detalle, ['class' => 'form-control', 'rows' => 8, 'maxlength' => 2000,'disabled']); ?>

					</div>
				</div>
			</div>
		</div>
	</a>	

	<?php if(isset($formulario)): ?> <?php /* Para poder ver y utilizar el form model */ ?>

		<?php echo $__env->make('componentes.lista-de-medicamentos', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
		<?php echo $__env->make('componentes.lista-de-procedimientos', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
		<?php echo $__env->make('componentes.lista-de-remisiones', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
		
		<?php echo Form::close(); ?>

	<?php elseif(isset($ultimoFormulario) || !isset($formulario)): ?>
		<?php echo $__env->make('componentes.modal-confirmar-registro-de-seguimineto', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>

		<?php echo Form::hidden('paciente_id', $paciente); ?>

		<?php echo Form::hidden('programa', $programa); ?>


		<?php echo Form::close(); ?>


		<a class="list-group-item">
			<div class="row formulario-horizontal">
				<div class="col-xs-12 text-right">
					<?php echo $__env->make('componentes.boton-guardar-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
				</div>
			</div>
		</a>
	<?php endif; ?>

</div> <?php /* list group */ ?>

<?php /* Cargar los inputs tipo custom de fecha y hora cuando se solicita el formulario actual desde seguimiento o inscripción */ ?>
<?php echo $__env->make('componentes.script-cargar-inputs-fecha-hora-desde-seguimiento', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>
<?php echo $__env->make('componentes.script-verificar-sexo-diagnosticos', array_except(get_defined_vars(), array('__data', '__path')))->render(); ?>

